Artroskopiya (artroskopiya operatsiyasi, artroskopiya, artroskopik jarrohlik) – bu bo’g’imning ichki qismidagi jarohatlarni aniqlash va / yoki davolash uchun amalga oshiriladigan minimal invaziv jarrohlik protsedura. U artroskop yordamida amalga oshiriladi – bu mikro-kesma orqali bo’g’imga kiritilgan endoskopning bir turi.

Artroskopik manipulyatsiya ko’plab ortopedik holatlarni, shu jumladan artikulyar sichqonlarni, xaftaga sirtining yorilishini, oldingi xoch payning yorilishini va zararlangan xaftaga olib tashlashni davolash uchun amalga oshirilishi mumkin.

Artroskopiyaning an’anaviy ochiq jarrohlikdan afzalligi shundaki, bo’g’im to’liq ochilmaydi. Buning o’rniga, masalan, tizzaning artroskopiyasida faqat ikkita kichik teshik ochiladi – biri artroskopni kiritish uchun, ikkinchisi patellani to’liq olib tashlash mumkin bo’lgan jarrohlik asboblari uchun. Bu operatsiyadan keyingi tiklanish jarayonini qisqartiradi va operatsiya muvaffaqiyat darajasini oshiradi, chunki biriktiruvchi to’qimalarning shikastlanish darajasi ochiq operatsiyaga qaraganda ancha past. Bu, ayniqsa, tizza jarohatlarini tez-tez boshdan kechiradigan va tezda tiklanishi kerak bo’lgan professional sportchilar uchun foydalidir. Bundan tashqari, artroskopiyadan so’ng, kesiklarning kichik o’lchamlari tufayli izlar kamroq seziladi.

Artroskopiyada jarrohlar bo’g’imlarni ajratish va operatsiya uchun joyni tashkil qilish uchun ishlatiladigan artikulyar bo’shliqqa sug’orish suyuqligini yuboradilar. Artoskopiyada ishlatiladigan jarrohlik asboblari an’anaviylardan kichikroq. Video monitorda bo’g’im maydonini kuzatayotgan shifokorlar qo’shma to’qimalarning ko’z yoshlari: paylar, menisk va xaftaga tashxis qo’yish va operatsiya qilishlari mumkin.

Texnik jihatdan inson tanasida deyarli har qanday bo’g’imning artroskopik diagnostikasini o’tkazish mumkin. Quyidagi bo’g’imlarning artroskopiyasi ko’pincha amalga oshiriladi:

• Tiz qo’shilishi
• Yelka qo’shilishi
• Tirsak qo’shilishi
• Son qo’shma
• Oyoq Bilagi zo’r qo’shma

DMC klinikasida artroskopik aralashuvlar dunyodagi optik mahsulotlar sifati bo’yicha etakchi bo’lgan Germaniya Tekna artroskopida Janubiy Koreya, Germaniya, Angliyaning etakchi klinikalarida o’qitilgan va ushbu sohada amaliy tajribaga ega bo’lgan yuqori malakali mutaxassislar tomonidan amalga oshiriladi. katta bo’g’imlarda rekonstruktiv va restorativ operatsiyalar.

Artroskopiya uchun ko’rsatmalar

• Meniskga zarar yetishi;
• Tiz qo’shmasining xochga mixlangan paylari shikastlanishi;
• sinovial membrananing yallig’lanish kasalliklari;
• Patellaning odatdagi dislokatsiyasi;
• artikulyar xaftaga shikastlanish va kasallik;
• Yog’li tananing zararlanishi va kasalligi – yog’li tananing surunkali giperplaziyasi (Goff kasalligi);
• Tiz tizmasining artrozini deformatsiya qilish;
• Klinik va rentgenologik tadqiqotlar usullari yordamida etarlicha aniqlab bo’lmaydigan qo’shma shikastlanishlar yoki kasalliklar bo’yicha aniq bo’lmagan klinik;
• ilgari o’tkazilgan jarrohlik aralashuvlardan keyin noaniq shikoyatlar.

Markazimizda qanday artroskopik operatsiyalarni bajaramiz:

• Meniskni artroskopik usulda olib tashlash;
• Menisk tikuvi;
• Old va orqa xoch payining artroskopik plastiasi;
• Kondromik jismlarni olib tashlash;
• Sinovial burmalar va tizza bo’g’imining yog’li tanasini rezektsiya qilish;
• Artrozni deformatsiya qilish uchun tizza bo’g’imining reabilitatsiya artroskopiyasi;
• tizza bo’g’imining diagnostik artroskopiyasi;
• Yelkaning odatdagidek chiqib ketishi holatida yelka bo’g’imining artroskopik stabillashishi.

Artroskopik meniskni olib tashlash, menisk tikuvi

Amaliyotning maqsadi menisk tanasini iloji boricha saqlab qolishdir. Ko’z yoshini tiklashga urinish yoki qilmaslik to’g’risidagi qaror jarohat yoshi, bemorning yoshi, tizzaning barqarorligi, yirtiqning joylashishi va uning yo’nalishi kabi bir necha omillarga asoslanadi. Muvaffaqiyatli davolanish ehtimoli yuqori bo’lgan ko’z yosh yosh bemorda meniskning periferik uchdan bir qismidagi yangi bo’ylama yirtiqdir. Degenerativ jarayonlar, ko’chirilgan ko’z yoshlar, gorizontal diseksiyalar va murakkab jarohatlar davolanish uchun kambag’al nomzodlardir. Yosh bemorlar ko’proq muvaffaqiyatga erishadilar. Ko’chirilgan ko’z yoshlar meniskning tushgan qismini olib tashlashni talab qilishi mumkin (meniskektomiya).

Zamonaviy klinikalarda menisk operatsiyasi artroskopiya yo’li bilan amalga oshiriladi, u bir necha kichik jarrohlik teshiklari orqali amalga oshiriladi va taxminan 1 soat davom etadi. Ushbu teshiklar orqali jarroh jarrohlik asboblarini bo’g’im bo’shlig’iga kiritadi, shu jumladan bo’g’imni ichkaridan ko’rishga imkon beruvchi kichik videokamera.

Reabilitatsiya shartlari shifokor tomonidan alohida belgilanadi. Meniskni qisman yoki to’liq olib tashlagan bemorlar 4 kundan 7 kungacha tayoqchalar ustida yurishga tayyorgarlik ko’rishlari kerak. Kichkina shish 3-6 hafta davomida saqlanishi mumkin. 4-6 haftadan so’ng, ehtimol undan ham oldinroq, bemor normal jismoniy faoliyatga qaytishi mumkin. Agar meniskning yirtilishi tikilgan bo’lsa, qo’ltiq tayoqchalarini ancha uzoqroq ishlatish kerak (4-6 xafta) va shikastlangan tizzaga meniskning to’liq tiklanishiga imkon berish uchun zo’r bermaslik kerak. Eski tizza jarrohligi va katta jarrohlik kesmalar bilan taqqoslaganda, artroskopik jarrohlik zarur bo’lgan to’qimalarning shikastlanishini minimallashtiradi, bu, albatta, operatsiyadan keyin tiklanish vaqtini ancha qisqartiradi va tezda ish va sportga qaytishga imkon beradi.

Old va orqa krestsimon payning artroskopik plastikasi

Bog’ni fiksatsiya implantlari yordamida artroskopik usulda bemorning yoki donorning to’qimasidan tiklanadi.

Yelkaning odatiy dislokatsiyasi uchun yelka bo’g’imining artroskopik stabillashishi

Artroskopik jarrohlik ushbu patologiyani davolash usuli bo’lib, uning asosiy afzalligi uning past travmatizmidir (qo’shma kapsula maxsus asboblarni o’tkazish uchun zarur bo’lgan kichik (7-9 mm) joylarda zarar ko’radi).

Artroskopik operatsiyalarning mohiyati – bu kapsula va skapulaning artikulyar labidagi nuqsonni yo’q qilish (tikish) (ya’ni, ushbu tuzilmalarning patologiyasi humerus boshining chiqishiga olib keldi, ya’ni biz dislokatsiya sababini yo’q qilamiz, ochiq stabilizatsiya operatsiyalaridan farqli o’laroq, bu erda operatsiyaning maqsadi dislokatsiya yo’lidagi ba’zi to’siqlarning bo’g’imini o’rab turgan tuzilmalardan yaratish).

Ushbu operatsiyani to’g’ri bajarish bilan 95% hollarda muvaffaqiyatga erishiladi.

Shu bilan birga, elka beqarorligi uchun artroskopik jarrohlik har kimga tavsiya etilmaydi. Skapula va og’riyotgan kapsulaning artikulyar yuzasida ma’lum bir patologik o’zgarishlar, humerus boshidagi o’zgarishlar, sezilarli nuqsonlar paydo bo’lishi bilan bizning markazimizda ham amalga oshiriladigan jarrohlik aralashuvlarni ochish kerak bo’ladi.